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扁平足鴨母蹄   孩子少了天然避震器的腳

文章資訊僅提供參考，不能取代醫師及醫療專業人員之當面評估或治療！

文章引用摘錄／中國醫訊／骨科部主治醫師／郭建忠

多數扁平足在7歲以後會自然消失

扁平足是指站立時，腳的內側足弓消失。人類走路要仰賴不成比例的小腳承擔體重，此時內側足弓是維持減壓最重要的避震器，萬一避震器失靈或沒有避震器，將難以久站，走路走久了，腳的內側還會有疼痛感，鞋跟外側容易磨損，走路姿勢起初為外八，走著走著便可能轉變成內八。

扁平足可以分成兩大類，一是柔軟性扁平足，一是剛硬性扁平足。大部分的扁平足都屬於柔軟性扁平足，也稱為生理性扁平足，包括生理性韌帶鬆弛、肢體的鐘擺效應、阿基里斯腱過緊，或者附生舟狀骨等等。小朋友在3歲之前，內側足弓多半尚未形成，隨著年齡增加，便會因骨骼肌肉系統發展逐漸成熟而出現足弓。

7歲以後，9成以上就沒有扁平足的困擾了。

剛硬性扁平足的成因，包括病理性韌帶鬆弛、其他先天性或結構性異常、或者外傷所造成，只佔扁平足的一小部分，通常需要積極治療，以免進一步惡化。若是特殊疾病合併的剛硬性扁平足，治療不易。

父母可從以下徵狀得知兒童可能患有扁平足：

1、足印較闊和沒有足弓。

2、鞋底內側位置較易磨損。

3、平衡力較弱，步行耐力也較差，容易感到疲倦並經常嚷著要父母抱。

4、在大肌肉活動方面的表現較同輩差，例如單腳站立或跳躍，使他們在運動方面有挫敗感，長遠可能使體能發展不足。

5、嚴重的扁平足會引致足部和其他關節疼痛，如膝關節痛、背痛、甚至頭痛等。

穿矯正鞋與用鞋墊可防止足弓變形︰

治療方式可以分成3個層面：

1、密切觀察：

大部分小朋友隨著年齡增加，骨骼肌肉系統發展逐漸成熟，足弓會恢復正常。此時可為小朋友安排一些肌肉訓練，例如墊腳尖、腳趾夾彈珠、在腳跟不抬起的情形下推牆壁，或者坐在安全水池邊踢水等等。

2、穿矯正鞋、鞋墊：

矯正鞋可以幫助足弓形成，避免足部進一步變形，以及預防脊椎、膝蓋或髖部的疼痛。雖然脫掉鞋子、鞋墊之後，足弓可能又會消失，但是可以維持足部的舒適感。矯正鞋、鞋墊對於扁平足，如同眼鏡對於近視一樣重要，近視需要戴近視眼鏡矯正，以幫助日常生活及學習，一摘下眼鏡，近視還是存在的，扁平足穿矯正鞋或用鞋墊，其理亦同。

3、手術矯正：

手術只適用於頑固性扁平足或者先天性、結構性的扁平足，尤其是嚴重的扁平足，會使足部關節變形甚至引起脊椎、膝蓋或髖部的不適，這時可能就要藉助手術解決。